功血一般是指功能失調(diào)性子宮出血,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。功能失調(diào)性子宮出血通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、精神因素、卵巢功能異常等原因引起。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充富含鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟等,預(yù)防貧血。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,減少盆腔充血風(fēng)險(xiǎn)。心理壓力過大會加重內(nèi)分泌紊亂,可通過冥想、瑜伽等方式緩解。
遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,地屈孕酮片補(bǔ)充孕激素,氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。藥物治療需持續(xù)3-6個月經(jīng)周期,期間定期復(fù)查激素水平。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等副作用,需及時與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
對于藥物治療無效或存在子宮內(nèi)膜病變者,可考慮宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。嚴(yán)重貧血或出血危及生命時需行子宮動脈栓塞術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。手術(shù)治療后仍需配合藥物維持治療效果。
中醫(yī)認(rèn)為功血多屬腎虛血瘀或脾不統(tǒng)血證,可服用烏雞白鳳丸調(diào)經(jīng)止帶,歸脾丸益氣健脾,桂枝茯苓丸活血化瘀。配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位改善盆腔血液循環(huán)。中藥調(diào)理需持續(xù)2-3個月經(jīng)周期,期間忌食生冷辛辣食物。
建立月經(jīng)日記記錄出血模式和量,定期檢測血紅蛋白和鐵蛋白水平。圍絕經(jīng)期患者需監(jiān)測骨密度,預(yù)防骨質(zhì)疏松。每年進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查,排除器質(zhì)性病變。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),控制體重在正常范圍。
功能失調(diào)性子宮出血患者日常應(yīng)注意保持外陰清潔,使用棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾,出血期間避免盆浴和性生活。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收,限制咖啡因和酒精攝入。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán),但出血量多時應(yīng)臥床休息。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過10天,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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