蕁麻疹通常需要血常規(guī)、過敏原檢測、皮膚點刺試驗、血清IgE檢測、皮膚活檢等檢查。蕁麻疹可能與食物過敏、藥物反應、感染、物理刺激或自身免疫性疾病等因素有關,表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢、血管性水腫等癥狀。建議及時就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方式。
血常規(guī)是蕁麻疹的基礎檢查項目,通過檢測白細胞、嗜酸性粒細胞等指標,幫助判斷是否存在感染或過敏反應。嗜酸性粒細胞升高可能提示過敏性疾病,中性粒細胞增多可能與細菌感染相關。血常規(guī)檢查無需空腹,采血后一般1-2小時可出結果。
過敏原檢測包括血清特異性IgE檢測和皮膚點刺試驗,用于明確引發(fā)蕁麻疹的過敏物質。常見檢測項目涵蓋花粉、塵螨、食物、藥物等數(shù)百種過敏原。檢測前需停用抗組胺藥物3-7天,避免影響結果準確性。陽性結果需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
皮膚點刺試驗通過在前臂皮膚滴加過敏原提取液并用點刺針輕刺,觀察局部風團反應判斷過敏情況。該檢查快速直觀,15-20分鐘即可讀取結果??赡艹霈F(xiàn)假陽性或假陰性,需由專業(yè)醫(yī)生操作解讀。檢查后需留觀30分鐘以防嚴重過敏反應。
血清總IgE和特異性IgE檢測通過抽血化驗評估過敏體質程度。總IgE升高提示過敏傾向,特異性IgE可鎖定具體過敏原。該檢查不受藥物影響,適合不能停用抗組胺藥的患者。但IgE水平與癥狀嚴重程度不一定成正比,需結合其他檢查綜合判斷。
皮膚活檢適用于病程超過6周的慢性蕁麻疹或疑似蕁麻疹性血管炎患者。通過取小塊皮膚組織進行病理檢查,可鑒別其他類似皮膚病。檢查前需局部麻醉,術后需保持傷口清潔干燥。病理結果通常需要3-5個工作日出具。
蕁麻疹患者日常應避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質衣物,減少熱水浴和劇烈運動。記錄飲食和接觸物有助于發(fā)現(xiàn)誘因,室內(nèi)保持通風清潔,控制溫濕度。急性發(fā)作時可冷敷緩解瘙癢,慢性患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥并定期復查。若出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等全身癥狀需立即急診處理。
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