孕期長(zhǎng)斑主要與激素水平變化、紫外線照射、遺傳因素、皮膚屏障功能下降以及精神壓力增大等因素有關(guān)。妊娠斑多表現(xiàn)為面部對(duì)稱性黃褐色斑片,屬于生理性色素沉著,產(chǎn)后多數(shù)可自行淡化。
孕期雌激素和孕激素水平顯著升高,會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng),導(dǎo)致酪氨酸酶活性增加,促使黑色素合成增多。這種激素誘導(dǎo)的色素沉著常見(jiàn)于面部顴骨、額頭等部位,形成蝴蝶狀黃褐斑。通常無(wú)須特殊治療,產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后斑塊會(huì)逐漸減輕。
紫外線會(huì)直接激活皮膚中的黑色素細(xì)胞,孕期皮膚對(duì)光敏感性增強(qiáng),未做好防曬時(shí)更易誘發(fā)或加重色斑。建議選擇物理防曬霜,配合遮陽(yáng)帽等硬防曬措施。外出時(shí)應(yīng)避開(kāi)上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)的強(qiáng)紫外線時(shí)段。
有黃褐斑家族史的孕婦更易出現(xiàn)妊娠斑,這與遺傳性黑色素細(xì)胞功能亢進(jìn)有關(guān)。此類人群孕期需加強(qiáng)預(yù)防性護(hù)理,可遵醫(yī)囑使用含維生素C、熊果苷等成分的溫和護(hù)膚品,避免使用氫醌等刺激性成分。
孕期皮膚敏感度增加,過(guò)度清潔或使用刺激性護(hù)膚品會(huì)破壞角質(zhì)層,導(dǎo)致炎癥后色素沉著。應(yīng)選用氨基酸類溫和潔面產(chǎn)品,避免頻繁去角質(zhì)。皮膚干燥時(shí)可涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障。
焦慮、睡眠不足等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)促進(jìn)促黑素細(xì)胞激素分泌,間接加重色素沉著。建議通過(guò)孕婦瑜伽、冥想等方式緩解壓力,保證每天7-8小時(shí)睡眠。嚴(yán)重焦慮者可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
孕期長(zhǎng)斑期間應(yīng)避免使用含汞、鉛等重金屬的美白產(chǎn)品,哺乳期婦女禁用維A酸類藥物。日常可多食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,補(bǔ)充膠原蛋白有助于皮膚修復(fù)。若產(chǎn)后1年斑塊未消退或持續(xù)加重,建議到皮膚科就診排除病理性因素,必要時(shí)可采用低濃度果酸煥膚或調(diào)Q激光等醫(yī)美手段改善。
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