抑郁癥早期可能從失眠開始,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)失眠癥狀。抑郁癥早期表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣減退、精力下降、失眠、食欲改變等。
失眠是抑郁癥常見的早期癥狀之一,表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺或早醒。部分患者可能出現(xiàn)睡眠過(guò)多,但更多見的是睡眠減少。失眠可能與抑郁癥患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),特別是5-羥色胺和去甲腎上腺素系統(tǒng)功能異常。
除失眠外,抑郁癥早期還常伴有持續(xù)的情緒低落,表現(xiàn)為整天悶悶不樂(lè)、對(duì)日?;顒?dòng)失去興趣?;颊呖赡芨械骄γ黠@下降,即使簡(jiǎn)單的事情也感到費(fèi)力。部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲明顯改變,多數(shù)為食欲減退,少數(shù)可能暴飲暴食。注意力不集中、記憶力減退、自我評(píng)價(jià)過(guò)低等認(rèn)知癥狀也可能在早期出現(xiàn)。
對(duì)于出現(xiàn)失眠等早期抑郁癥狀的人群,建議保持規(guī)律作息,每天固定時(shí)間起床和就寢;白天適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑等,但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng);減少咖啡因和酒精攝入;創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境;如癥狀持續(xù)2周以上或影響日常生活,應(yīng)及時(shí)到精神心理科就診,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物,但所有藥物都需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行用藥。
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