兩肺支氣管血管束增粗通常指影像學(xué)檢查中支氣管周圍血管結(jié)構(gòu)異常增粗的現(xiàn)象,可能與慢性炎癥、肺動脈高壓、肺水腫等病理因素有關(guān)。建議結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查明確病因。
支氣管血管束增粗在胸部X線或CT檢查中表現(xiàn)為支氣管周圍血管影增寬,常見于長期吸煙、空氣污染暴露等導(dǎo)致的慢性支氣管炎?;颊呖赡馨橛锌人浴⒖忍档?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道癥狀,部分病例與肺部反復(fù)感染相關(guān)。影像學(xué)特征包括血管紋理模糊、支氣管壁增厚,需與肺間質(zhì)纖維化、塵肺等疾病鑒別。輕度增粗若無明顯癥狀可定期觀察,但需戒煙并避免刺激性氣體吸入。
肺動脈高壓患者可能出現(xiàn)顯著支氣管血管束增粗,多伴隨活動后氣促、乏力等表現(xiàn)。右心導(dǎo)管檢查可確診肺動脈壓力升高,常見于慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等繼發(fā)病因。肺水腫時(shí)血管束增粗多呈雙側(cè)對稱性分布,與心功能不全相關(guān),需緊急處理原發(fā)病。某些結(jié)締組織病如系統(tǒng)性硬化癥也可引起肺血管病變,需通過自身抗體檢測輔助診斷。
建議出現(xiàn)不明原因呼吸困難或持續(xù)咳嗽者及時(shí)就診呼吸內(nèi)科,完善肺功能、心臟超聲等檢查。日常需注意監(jiān)測血氧飽和度,避免劇烈運(yùn)動加重心肺負(fù)擔(dān)。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,預(yù)防呼吸道感染。影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的單純支氣管血管束增粗應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評估,部分病例需長期隨訪觀察變化。
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