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產(chǎn)后要做哪些檢查項(xiàng)目

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產(chǎn)后檢查項(xiàng)目主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓測(cè)量、會(huì)陰或剖宮產(chǎn)傷口檢查、子宮復(fù)舊評(píng)估、盆底功能篩查、乳腺檢查及心理狀態(tài)評(píng)估等。產(chǎn)后42天是常規(guī)檢查時(shí)間節(jié)點(diǎn)，需根據(jù)分娩方式和個(gè)人健康狀況調(diào)整檢查內(nèi)容。

1、血常規(guī)

通過(guò)血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)評(píng)估產(chǎn)后貧血或感染風(fēng)險(xiǎn)。自然分娩出血量超過(guò)500毫升或剖宮產(chǎn)出血量超過(guò)1000毫升時(shí)需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。若存在貧血可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物，合并感染時(shí)可能需使用頭孢克肟分散片等抗生素。

2、尿常規(guī)

檢測(cè)尿蛋白、尿糖等指標(biāo)篩查妊娠期高血壓或糖尿病遺留問(wèn)題。部分產(chǎn)婦可能因分娩時(shí)導(dǎo)尿操作引發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為尿頻尿急，可配合尿培養(yǎng)檢查，確診后需使用鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物治療。

3、傷口檢查

自然分娩者需觀察會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷口愈合情況，剖宮產(chǎn)者檢查腹部切口有無(wú)紅腫滲液。出現(xiàn)線(xiàn)頭反應(yīng)或愈合不良時(shí)需及時(shí)處理，必要時(shí)使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，嚴(yán)重感染者需外科清創(chuàng)。

4、盆底肌評(píng)估

通過(guò)指檢或儀器檢測(cè)盆底肌力，篩查壓力性尿失禁、臟器脫垂等產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題。肌力≤3級(jí)需進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)康復(fù)，配合生物反饋治療，重度脫垂可能需使用子宮托或手術(shù)治療。

5、心理篩查

采用愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表評(píng)估情緒狀態(tài)，得分≥13分提示抑郁風(fēng)險(xiǎn)。需結(jié)合睡眠質(zhì)量、情緒波動(dòng)等表現(xiàn)綜合判斷，必要時(shí)轉(zhuǎn)介心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療或使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。

產(chǎn)后需保持均衡飲食，適量增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物，每日飲水量維持在2000毫升左右。順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，剖宮產(chǎn)者需延遲至3個(gè)月后逐步恢復(fù)鍛煉。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、惡露異味或情緒持續(xù)低落等情況應(yīng)立即復(fù)診。母乳喂養(yǎng)期間用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行服用影響乳汁分泌的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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