脛腓骨骨折后一般需要8-12周才能下地活動(dòng),具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類型、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
穩(wěn)定性骨折采用石膏固定后,通常8-10周可逐步負(fù)重行走。此時(shí)骨折線已形成骨痂,局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛,X線顯示骨折線模糊??祻?fù)過(guò)程需從雙拐輔助部分負(fù)重開始,2-3周后過(guò)渡到單拐,最終實(shí)現(xiàn)完全負(fù)重。粉碎性骨折或手術(shù)治療者恢復(fù)期延長(zhǎng)至10-12周,需待內(nèi)固定物周圍形成連續(xù)骨痂。過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效或骨折移位,術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)評(píng)估??祻?fù)期間應(yīng)配合踝泵訓(xùn)練、直腿抬高等肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí),防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
骨折愈合期間需保證每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì)和800國(guó)際單位維生素D,可通過(guò)牛奶、豆制品、深海魚等食物補(bǔ)充。避免吸煙飲酒以免影響骨痂形成,控制體重減輕下肢負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)患肢腫脹加劇或異常疼痛需及時(shí)就醫(yī)。完全負(fù)重后仍建議使用彈性繃帶保護(hù)3-4周,逐步恢復(fù)正常步態(tài)后再進(jìn)行跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。
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