判斷嬰兒是否感冒需觀察鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱、食欲下降等癥狀,若出現(xiàn)呼吸急促或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。
感冒初期嬰兒可能出現(xiàn)鼻塞或透明鼻涕,呼吸時伴隨呼嚕聲,哺乳時易嗆奶??捎蒙睇}水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。若鼻涕變黃綠色或持續(xù)超過10天,可能繼發(fā)細(xì)菌感染。
病毒刺激呼吸道會引起陣發(fā)性干咳,夜間平臥時加重。聽診喉部有痰鳴音但無犬吠樣咳嗽,可與喉炎鑒別。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘能減少嗆咳,咳嗽伴喘息需排查毛細(xì)支氣管炎。
嬰兒體溫超過37.5℃即為發(fā)熱,多呈間歇性中低熱。測量肛溫最準(zhǔn)確,避免使用酒精擦浴。若體溫超過38.5℃持續(xù)24小時或三個月內(nèi)嬰兒發(fā)熱,須排除尿路感染等嚴(yán)重疾病。
感冒嬰兒可能出現(xiàn)煩躁哭鬧或嗜睡,清醒時間較平日減少。觀察眼神是否呆滯、哭聲是否微弱,若出現(xiàn)拒奶、尿量減少等脫水表現(xiàn),或嗜睡難以喚醒需急診。
部分嬰兒會伴隨腹瀉或嘔吐,大便呈稀水樣但無膿血。需少量多次喂母乳或口服補(bǔ)液鹽,每次嘔吐后間隔30分鐘再進(jìn)食。若嘔吐物帶血絲或出現(xiàn)果醬樣大便,警惕腸套疊。
家長需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開窗通風(fēng)2次。哺乳期母親應(yīng)增加維生素C攝入,奶粉喂養(yǎng)者可暫時稀釋濃度。避免包裹過厚加重散熱負(fù)擔(dān),發(fā)熱期間暫停疫苗接種。所有感冒癥狀超過7天無緩解,或出現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分、指甲發(fā)紺、前囟膨隆等危險體征時,須立即前往兒科急診。未滿3個月嬰兒出現(xiàn)任何感冒癥狀均建議盡早就醫(yī)評估。
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