嬰兒缺鈣可通過(guò)觀察睡眠不安、出汗增多、囟門閉合延遲、出牙遲緩、骨骼發(fā)育異常等表現(xiàn)初步判斷,確診需結(jié)合血鈣檢測(cè)和醫(yī)生評(píng)估。
缺鈣可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,嬰兒易出現(xiàn)夜間驚醒、哭鬧、難以入睡等表現(xiàn)。這類癥狀需與腸絞痛、環(huán)境不適等因素區(qū)分,建議家長(zhǎng)記錄睡眠規(guī)律并咨詢醫(yī)生。
尤其表現(xiàn)為頭部多汗,與室溫?zé)o關(guān)的持續(xù)性出汗,可能伴隨枕禿。需注意與發(fā)熱、甲狀腺功能異常等疾病鑒別,保持嬰兒皮膚清潔干燥。
前囟門通常在12-18個(gè)月閉合,缺鈣可能導(dǎo)致閉合時(shí)間超過(guò)2歲。需定期測(cè)量頭圍,排除腦積水等疾病,避免盲目補(bǔ)鈣。
正常嬰兒6-8個(gè)月萌出乳牙,缺鈣可能導(dǎo)致出牙晚于12個(gè)月。需結(jié)合其他發(fā)育指標(biāo)評(píng)估,避免與遺傳性釉質(zhì)發(fā)育不全混淆。
嚴(yán)重缺鈣可能出現(xiàn)肋骨外翻、O型腿、方顱等佝僂病體征。需通過(guò)X線檢查骨密度,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和鈣劑。
家長(zhǎng)應(yīng)保證嬰兒每日充足日照時(shí)間,母乳喂養(yǎng)者母親需增加含鈣食物攝入,配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)沖調(diào)。6月齡后及時(shí)添加蛋黃、豆腐等輔食,避免過(guò)量補(bǔ)鈣導(dǎo)致便秘或腎結(jié)石。定期進(jìn)行兒童保健檢查,若出現(xiàn)肌張力低下、抽搐等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。補(bǔ)鈣治療期間建議每3個(gè)月復(fù)查血鈣、磷及堿性磷酸酶水平,動(dòng)態(tài)評(píng)估治療效果。
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