六個月寶寶從床上摔下后腦著地需觀察是否出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、哭鬧異?;蛞庾R障礙等癥狀,若無異常表現(xiàn)通常無大礙。若出現(xiàn)上述任一癥狀需立即就醫(yī)排查腦震蕩、顱內出血等風險。
多數(shù)情況下,嬰幼兒因顱骨未完全骨化且囟門未閉合,具有一定緩沖作用,輕微跌落可能僅導致頭皮血腫或擦傷。家長需在摔落后24小時內密切觀察寶寶精神狀態(tài)、進食情況、肢體活動及瞳孔反應??闪⒓蠢浞缶植磕[脹處10-15分鐘,避免揉搓或熱敷。記錄跌落高度、著地部位及當時哭鬧持續(xù)時間,這些信息對醫(yī)生判斷傷情有重要價值。
少數(shù)情況下,若寶寶出現(xiàn)噴射狀嘔吐、持續(xù)煩躁或昏迷、一側肢體無力、瞳孔大小不等,可能提示顱內壓增高或腦實質損傷。早產兒、有出血性疾病史或跌落高度超過90厘米的嬰兒風險更高。此類情況需立即保持患兒平臥位,避免移動頸部,撥打急救電話時需明確說明跌落細節(jié)及當前生命體征。
家長日常應確保嬰兒床有足夠高的護欄,換尿布時需全程單手護住寶寶。建議在床周鋪設軟墊,避免將嬰兒單獨置于無防護的高處。若摔落后出現(xiàn)任何異常表現(xiàn),即使癥狀暫時緩解也建議盡早就醫(yī)進行頭顱CT檢查,嬰幼兒神經系統(tǒng)代償能力強,部分嚴重損傷早期可能表現(xiàn)隱匿。
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