腳凍傷可通過溫水復(fù)溫、局部用藥、避免摩擦、抬高患肢、就醫(yī)處理等方式改善。腳凍傷通常由低溫暴露、血液循環(huán)不良、潮濕環(huán)境、防護(hù)不足、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
將凍傷部位浸泡在37-40℃溫水中15-30分鐘,水溫不宜過高以免燙傷皮膚。復(fù)溫過程中避免揉搓或摩擦凍傷區(qū)域,防止組織二次損傷。若出現(xiàn)劇烈疼痛或皮膚顏色未恢復(fù),需停止復(fù)溫并及時(shí)就醫(yī)。
輕度凍傷可遵醫(yī)囑使用凍瘡膏、肝素鈉乳膏等外用藥物促進(jìn)血液循環(huán)。避免使用含酒精或刺激性成分的藥膏,用藥后保持患處干燥清潔。若出現(xiàn)水皰或潰爛,需由醫(yī)生處理并預(yù)防感染。
凍傷后皮膚脆弱,需穿著寬松鞋襪減少摩擦,避免抓撓或使用電熱器直接烘烤??纱┐餮蛎m保暖,但需確保襪子干燥。夜間睡眠時(shí)可使用護(hù)架避免被子壓迫患處。
將凍傷肢體抬高至心臟水平以上,有助于減輕腫脹和改善血液回流。休息時(shí)用枕頭墊高雙腳,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或下垂。若伴有水腫或發(fā)紺持續(xù)超過24小時(shí)應(yīng)就醫(yī)檢查。
深度凍傷需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能采用清創(chuàng)術(shù)、血管擴(kuò)張藥物或高壓氧治療。若出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、感覺喪失等三度凍傷表現(xiàn),可能需手術(shù)切除壞死組織。合并感染時(shí)需使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。
凍傷恢復(fù)期需加強(qiáng)保暖,避免再次暴露于寒冷環(huán)境,可穿戴防風(fēng)防水鞋襪。飲食上增加高蛋白食物如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素E和歐米伽3脂肪酸促進(jìn)血液循環(huán)。適度活動(dòng)腳趾促進(jìn)末梢血流,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若既往有凍傷史或雷諾現(xiàn)象,冬季外出前可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
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