脂肪瘤通常建議掛皮膚科、普外科或整形外科,可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、脂肪代謝異常、內(nèi)分泌失調(diào)、軟組織損傷等原因有關(guān)。
皮膚科是處理體表腫物的常見科室。脂肪瘤多表現(xiàn)為皮下無痛性柔軟包塊,生長緩慢且邊界清晰。醫(yī)生會通過觸診初步判斷性質(zhì),必要時安排超聲檢查評估深度和血供。對于直徑較小且無癥狀的淺表脂肪瘤,可能建議定期觀察。若瘤體影響美觀或出現(xiàn)壓迫癥狀,可進(jìn)行手術(shù)切除治療。
普外科負(fù)責(zé)處理全身軟組織腫瘤。當(dāng)脂肪瘤體積較大、生長迅速或位于深層肌肉間隙時,普外科醫(yī)生會評估手術(shù)指征。術(shù)前需通過MRI明確瘤體與周圍組織關(guān)系,避免損傷神經(jīng)血管。術(shù)后需關(guān)注切口愈合情況,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。
整形外科專注于病灶切除后的外觀修復(fù)。對于面部、頸部等裸露部位的脂肪瘤,或既往切除后形成疤痕疙瘩的患者,整形外科可采用隱蔽切口或脂肪抽吸術(shù)。特別適合對美觀要求較高的患者,能最大限度減少手術(shù)疤痕。
腫瘤科主要接診疑似惡性的脂肪肉瘤病例。當(dāng)影像學(xué)顯示瘤體邊界不清、內(nèi)部血供豐富或伴有疼痛潰瘍時,需進(jìn)行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。該科室會制定綜合治療方案,包括手術(shù)切除和術(shù)后輔助治療。
中醫(yī)科適合多發(fā)性脂肪瘤的調(diào)理治療。根據(jù)痰濕凝結(jié)、氣滯血瘀等證型,可采用化痰散結(jié)方劑配合針灸治療。對于不宜手術(shù)的體弱患者,能通過改善體質(zhì)控制新發(fā)病灶。
確診脂肪瘤后應(yīng)保持均衡飲食,限制高膽固醇食物攝入,適當(dāng)增加膳食纖維含量豐富的蔬菜水果。規(guī)律進(jìn)行有氧運動有助于維持正常脂肪代謝,避免局部長期機械性摩擦。定期自我檢查體表腫物變化,記錄大小、質(zhì)地和活動度,發(fā)現(xiàn)異常增長及時復(fù)診。術(shù)后患者需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑更換敷料,避免劇烈運動導(dǎo)致切口裂開。
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