子宮肌瘤剔除術(shù)后可通過(guò)傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、適度活動(dòng)、定期復(fù)查、心理調(diào)適等方式促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后恢復(fù)情況與個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)方式等因素有關(guān),需結(jié)合醫(yī)囑進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理。
術(shù)后需保持會(huì)陰及腹部切口干燥清潔,每日用碘伏消毒液擦拭傷口,避免沾水或抓撓。腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)注意觀察穿刺孔有無(wú)滲血,開(kāi)腹手術(shù)者需定期更換敷料。出現(xiàn)紅腫熱痛或異常分泌物時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的行為。
術(shù)后24小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯、藕粉,逐步過(guò)渡到低脂半流食?;謴?fù)期應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等,促進(jìn)組織修復(fù)。同時(shí)補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血。忌食辛辣刺激、生冷及易產(chǎn)氣食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。
麻醉清醒后即可在床上翻身活動(dòng),術(shù)后6小時(shí)可嘗試坐起,24小時(shí)后根據(jù)耐受情況逐漸下床行走。早期活動(dòng)有助于預(yù)防下肢靜脈血栓和腸粘連,但應(yīng)避免提重物、久站或劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車(chē)、瑜伽等可能增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況,3個(gè)月后復(fù)查激素水平。每6-12個(gè)月應(yīng)進(jìn)行婦科檢查及盆腔超聲,監(jiān)測(cè)肌瘤復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)腹痛或尿頻等癥狀時(shí)須及時(shí)就診。有生育需求者需根據(jù)醫(yī)生建議規(guī)劃備孕時(shí)間。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮或情緒波動(dòng),可通過(guò)正念冥想、深呼吸練習(xí)緩解壓力。加入患者互助小組分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者建立積極心態(tài)。保持規(guī)律作息和興趣愛(ài)好有助于身心恢復(fù)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免性生活及陰道沖洗,使用純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。注意觀察月經(jīng)周期變化,記錄出血量和持續(xù)時(shí)間。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)中需控制體重,限制高雌激素食物攝入,如蜂王漿、雪蛤等。建立健康生活方式,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),維持平穩(wěn)情緒狀態(tài),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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