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鼻咽癌放射治療

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鼻咽癌放射治療是鼻咽癌的主要治療手段之一，適用于多數(shù)鼻咽癌患者。放射治療通過(guò)高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，抑制腫瘤生長(zhǎng)，可單獨(dú)使用或與化療、手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用。鼻咽癌放射治療方式主要有外照射放療、調(diào)強(qiáng)放療、近距離放療等。

外照射放療是鼻咽癌放射治療的基礎(chǔ)方式，通過(guò)直線加速器從體外對(duì)腫瘤區(qū)域進(jìn)行照射。該方式可覆蓋原發(fā)灶及頸部淋巴結(jié)引流區(qū)，治療范圍較廣。調(diào)強(qiáng)放療采用計(jì)算機(jī)控制的多葉準(zhǔn)直器，能夠精確調(diào)節(jié)射線強(qiáng)度，使高劑量區(qū)與腫瘤形狀高度吻合，減少周圍正常組織損傷。近距離放療將放射源直接置入腫瘤內(nèi)部或鄰近區(qū)域，適用于局部復(fù)發(fā)或殘留病灶的補(bǔ)充治療。質(zhì)子治療作為新興技術(shù)，利用布拉格峰效應(yīng)可顯著降低腫瘤后方正常組織受量，尤其適合顱底受侵病例。放射治療通常需連續(xù)進(jìn)行5-7周，每周5次，總劑量控制在60-70Gy范圍內(nèi)。

放射治療期間可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、口干、味覺(jué)改變、皮膚反應(yīng)等急性副作用。黏膜炎多發(fā)生在治療2-3周后，表現(xiàn)為口腔咽喉部疼痛、潰瘍，可使用康復(fù)新液含漱、重組人表皮生長(zhǎng)因子外用凝膠緩解。放射性口干可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，建議隨身攜帶水杯保持口腔濕潤(rùn)，咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。治療后期可能出現(xiàn)頸部纖維化、聽(tīng)力下降等晚期反應(yīng)，需定期進(jìn)行張口訓(xùn)練預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。治療期間應(yīng)保持鼻咽部清潔，每日用生理鹽水沖洗鼻腔，避免辛辣刺激性食物，選擇高蛋白、高熱量軟食保證營(yíng)養(yǎng)攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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