牙齒最后面的肉腫痛可能由智齒冠周炎、牙齦炎、牙周膿腫、齲齒繼發(fā)感染、外傷等因素引起,可通過局部清潔、藥物治療、切開引流、拔牙手術(shù)等方式緩解。
智齒萌出過程中可能因空間不足導(dǎo)致牙齦瓣覆蓋形成盲袋,食物殘?jiān)鼫粢l(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為患處紅腫、咀嚼疼痛,可能伴隨張口受限或低熱。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,配合使用甲硝唑含漱液抑制厭氧菌。若反復(fù)發(fā)作或存在阻生智齒,建議拔除患牙。
口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積刺激牙齦,常見于后牙區(qū)清潔困難部位。牙齦呈現(xiàn)鮮紅色腫脹,觸碰易出血但無深部疼痛。需采用巴氏刷牙法清潔,配合使用復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥。長期未治療可能進(jìn)展為牙周炎。
牙周袋內(nèi)化膿性感染可形成局限性腫脹,伴隨劇烈跳痛和牙齒松動(dòng)??赡芘c牙結(jié)石刺激或全身免疫力下降有關(guān)。應(yīng)急處理包括膿腫切開引流,同時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染?;A(chǔ)治療需進(jìn)行齦下刮治清除病灶。
深齲或隱裂牙導(dǎo)致牙髓壞死,感染擴(kuò)散至根尖區(qū)引發(fā)牙齦腫痛?;佳莱S欣錈岽碳ね床∈罚翟\陽性。需進(jìn)行根管治療清除感染源,急性期可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合使用頭孢克洛分散片抗感染。
硬物刺傷或長期食物嵌塞可造成局部牙齦機(jī)械性損傷,表現(xiàn)為局限性紅腫。需用牙線清除嵌塞物,避免用患側(cè)咀嚼。損傷處可涂抹碘甘油促進(jìn)愈合,若形成潰瘍可使用重組人表皮生長因子凝膠。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷每日刷牙兩次,配合牙線清理后牙區(qū)。避免進(jìn)食過硬或過燙食物刺激患處,戒煙限酒減少黏膜損傷。出現(xiàn)持續(xù)腫脹、發(fā)熱或膿液滲出時(shí)需及時(shí)就診,妊娠期或糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)智齒異?;蜓乐懿∽?。
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