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重癥急性胰腺炎的癥狀

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重癥急性胰腺炎的癥狀主要有腹痛、惡心嘔吐、腹脹、發(fā)熱、低血壓及休克。

一、腹痛

腹痛是重癥急性胰腺炎最常見且突出的癥狀，通常表現(xiàn)為突發(fā)的上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，疼痛性質(zhì)多為刀割樣或絞痛，常向背部放射。這種疼痛程度劇烈，常規(guī)止痛藥物難以緩解，患者常因疼痛而蜷曲身體。腹痛的發(fā)生與胰腺內(nèi)大量胰酶被激活導致胰腺自身消化、組織水腫壞死以及腹膜受到刺激密切相關(guān)。

二、惡心嘔吐

多數(shù)患者在腹痛發(fā)作后會伴隨出現(xiàn)惡心和頻繁嘔吐。嘔吐物起初為胃內(nèi)容物，后期可能含有膽汁。嘔吐主要是由于胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢以及胃腸道麻痹所致，嘔吐后腹痛癥狀通常不會得到明顯緩解。

三、腹脹

重癥急性胰腺炎可引起明顯的腹脹，主要原因是炎癥導致腸麻痹，使腸道蠕動功能減弱或消失，胃腸道內(nèi)大量積液積氣。體檢時可發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，腸鳴音明顯減弱或消失，嚴重腹脹會加劇患者的不適感并影響呼吸。

四、發(fā)熱

患者常在發(fā)病后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可超過38.5攝氏度。發(fā)熱主要源于胰腺組織壞死分解產(chǎn)物的吸收以及繼發(fā)細菌感染。胰腺壞死組織是良好的細菌培養(yǎng)基，腸道細菌易位可導致胰腺或周圍組織感染，從而引起全身炎癥反應。

五、低血壓及休克

重癥急性胰腺炎病情危重時，由于大量炎癥介質(zhì)釋放入血，導致全身血管擴張、毛細血管通透性增加，有效循環(huán)血量銳減，可迅速進展為低血壓甚至休克?；颊弑憩F(xiàn)為面色蒼白、脈搏細速、皮膚濕冷、尿量減少、意識模糊等，這是疾病危重的標志，需要緊急搶救。

重癥急性胰腺炎起病急驟、進展迅速，一旦出現(xiàn)上述癥狀，尤其是劇烈腹痛伴惡心嘔吐、腹脹或休克跡象時，必須立即就醫(yī)。治療期間及恢復后，患者需嚴格遵循醫(yī)囑，絕對禁食禁水以減少胰腺分泌，逐步恢復飲食時應從流質(zhì)、低脂食物開始，長期保持清淡飲食，避免油膩食物和酒精攝入，定期復查，監(jiān)測胰腺功能恢復情況，并注意休息，避免勞累。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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