皮膚瘙癢掉白屑可通過保濕護(hù)理、抗真菌治療、抗炎治療、光療、中藥調(diào)理等方式改善,可能由皮膚干燥、真菌感染、銀屑病、濕疹、接觸性皮炎等原因引起。
皮膚干燥導(dǎo)致的瘙癢脫屑需加強(qiáng)保濕。選擇含尿素、神經(jīng)酰胺的潤膚霜,每日涂抹2-3次,沐浴后立即使用效果更佳。避免使用堿性肥皂,水溫控制在37℃以下。若伴隨紅斑,可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
真菌感染如體癬會(huì)引起環(huán)狀紅斑伴脫屑。確診后需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧,連續(xù)用藥2-4周。貼身衣物需每日煮沸消毒,家庭成員應(yīng)同步檢查。頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
銀屑病表現(xiàn)為厚層銀白色鱗屑,可外用卡泊三醇軟膏聯(lián)合鹵米松乳膏。中重度患者需生物制劑如司庫奇尤單抗注射液。避免搔抓導(dǎo)致同形反應(yīng),沐浴時(shí)禁用搓澡巾。
頑固性濕疹可采用窄譜UVB治療,每周3次,起始劑量根據(jù)最小紅斑量調(diào)整。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,照射后涂抹保濕劑。光敏性皮炎患者禁用此法。
血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減,含當(dāng)歸、川芎等成分。外洗方選用苦參、地膚子煎湯濕敷。中藥治療需持續(xù)1-3個(gè)月,服藥期間忌食辛辣發(fā)物。
日常應(yīng)選擇純棉透氣衣物,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。飲食補(bǔ)充維生素A、E及Omega-3脂肪酸,適量食用深海魚、堅(jiān)果。避免接觸化纖材質(zhì)及化學(xué)洗滌劑,瘙癢劇烈時(shí)可用冰袋冷敷代替抓撓。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)滲液、化膿,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚活檢。
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