淋巴瘤存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與病理類型、分期、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。
低危型淋巴瘤經(jīng)過規(guī)范治療后復(fù)發(fā)概率較低。早期霍奇金淋巴瘤通過放化療聯(lián)合治療,五年無進(jìn)展生存率較高。惰性非霍奇金淋巴瘤如濾泡性淋巴瘤,可能長期帶瘤生存但需定期監(jiān)測。部分患者通過自體造血干細(xì)胞移植可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。治療后定期隨訪復(fù)查血常規(guī)、影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
高危型淋巴瘤更易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤若存在MYC基因重排等高危因素,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。套細(xì)胞淋巴瘤等侵襲性亞型可能在治療結(jié)束后短期內(nèi)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后可能出現(xiàn)淋巴結(jié)重新腫大、B癥狀如發(fā)熱盜汗、骨髓浸潤導(dǎo)致血細(xì)胞減少等表現(xiàn)。部分復(fù)發(fā)患者需采用CAR-T細(xì)胞免疫治療或異基因造血干細(xì)胞移植等強(qiáng)化方案。
淋巴瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免感染等誘發(fā)因素。治療后前兩年每3-6個(gè)月復(fù)查一次,五年內(nèi)需堅(jiān)持定期隨訪。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、體重下降或淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。維持健康飲食和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫功能,但具體康復(fù)方案需遵醫(yī)囑個(gè)體化調(diào)整。
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