三周歲寶寶有蛀牙可通過(guò)調(diào)整飲食、保持口腔清潔、局部涂氟、窩溝封閉、充填治療等方式干預(yù)。蛀牙通常由不良飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生差、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、細(xì)菌感染、唾液分泌異常等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高糖食物攝入，避免頻繁進(jìn)食含糖零食或飲料。糖分被口腔細(xì)菌分解后產(chǎn)酸，會(huì)加速牙釉質(zhì)脫礦。建議用新鮮水果替代糖果，選擇無(wú)糖酸奶作為加餐。家長(zhǎng)需幫助寶寶建立固定進(jìn)餐時(shí)間，兩餐間只提供白開水。
2、保持口腔清潔
家長(zhǎng)需每日用兒童軟毛牙刷為寶寶刷牙兩次，重點(diǎn)清潔磨牙咬合面?？墒褂妹琢４笮『栏?，刷牙后輕拭牙面避免吞咽。餐后建議用紗布蘸溫水擦拭乳牙，清除食物殘?jiān)Ｅ囵B(yǎng)寶寶養(yǎng)成飯后漱口的習(xí)慣，但無(wú)須過(guò)早使用漱口水。
3、局部涂氟
由口腔醫(yī)生使用氟化鈉護(hù)齒劑或氟保護(hù)漆對(duì)蛀牙易發(fā)部位進(jìn)行專業(yè)涂氟。氟化物能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，抑制致齲菌活性。每3-6個(gè)月重復(fù)一次，特別適合已有早期齲斑的患兒。操作時(shí)需嚴(yán)格控制劑量，避免氟過(guò)量。
4、窩溝封閉
對(duì)未發(fā)生齲壞的深窩溝后牙進(jìn)行封閉劑填充，物理隔絕細(xì)菌侵襲。適用于完全萌出的乳磨牙，封閉劑可維持?jǐn)?shù)月到數(shù)年。治療過(guò)程無(wú)痛無(wú)創(chuàng)，但需患兒配合保持張口狀態(tài)。家長(zhǎng)需定期檢查封閉劑是否脫落。
5、充填治療
對(duì)已形成齲洞的牙齒需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。乳牙齲壞進(jìn)展較快，可能引發(fā)牙髓炎或影響恒牙胚。治療需分次進(jìn)行，首次就診通常去腐消毒，二次就診完成修復(fù)。嚴(yán)重缺損可能需預(yù)成冠修復(fù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月帶寶寶進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙面黑線或白斑及時(shí)處理。日?？捎镁唢@示劑幫助識(shí)別清潔死角，限制果汁飲用次數(shù)。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育，避免因“反正要換牙”的誤區(qū)延誤治療。若寶寶抗拒刷牙，可通過(guò)繪本、兒歌等方式培養(yǎng)興趣，必要時(shí)使用計(jì)時(shí)沙漏保證2分鐘時(shí)長(zhǎng)。出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛需立即就醫(yī)，提示可能已發(fā)生牙髓感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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