肩周炎通??梢灾魏?,通過規(guī)范治療和功能鍛煉多數(shù)患者能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。
早期肩周炎患者通過熱敷、針灸等物理治療配合功能鍛煉可緩解癥狀。急性期疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,或局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。部分患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動等針對性康復(fù)鍛煉,逐步改善關(guān)節(jié)粘連。
少數(shù)病程較長或合并肩袖損傷的患者,保守治療效果不佳時可能需要關(guān)節(jié)鏡下松解手術(shù)。術(shù)后仍需堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練防止再次粘連。糖尿病患者或甲狀腺功能異常者合并肩周炎時,需同時控制基礎(chǔ)疾病才能獲得更好療效。
肩周炎康復(fù)期間應(yīng)避免提重物及過度使用患側(cè)手臂,注意肩部保暖。每天進(jìn)行15-20分鐘肩關(guān)節(jié)各方向活動度訓(xùn)練,如梳頭動作、毛巾拉伸等。疼痛緩解后逐步增加力量訓(xùn)練,如彈力帶抗阻練習(xí)。若持續(xù)3個月未見改善或出現(xiàn)夜間痛醒,建議復(fù)查核磁共振排除其他肩關(guān)節(jié)病變。
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