腦梗放支架手術風險程度因人而異,主要與患者基礎疾病、血管條件及手術時機有關。該手術主要用于治療頸動脈或顱內(nèi)動脈嚴重狹窄,可有效預防腦梗復發(fā),但存在血管損傷、支架內(nèi)血栓等風險。
對于血管條件較好且無嚴重基礎疾病的患者,手術風險相對可控。術前需完善血管造影評估狹窄程度,術中采用微創(chuàng)技術減少血管內(nèi)膜損傷,術后配合抗血小板藥物可降低血栓形成概率。這類患者術后再狹窄概率低,多數(shù)能恢復血流改善腦供血。
若患者合并高血壓、糖尿病等慢性病或血管鈣化嚴重,手術風險顯著增加。血管壁脆弱易導致術中穿孔,斑塊脫落可能引發(fā)新發(fā)腦梗,術后抗凝治療也可能引發(fā)出血。高齡患者因血管彈性差,支架貼壁不良風險更高,需嚴格評估手術必要性。
術后需嚴格監(jiān)測血壓血糖,避免劇烈運動導致支架移位,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。日常保持低鹽低脂飲食,控制每日鈉攝入量不超過5克,每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳。出現(xiàn)頭痛、肢體麻木等異常癥狀時應立即復查CT,術后1個月、3個月、6個月需定期進行血管超聲檢查。睡眠時保持頭部抬高15-20度,有助于減少顱內(nèi)壓波動對支架的影響。
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