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房顫癥狀有哪些

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房顫癥狀主要有心悸、胸悶、乏力、頭暈、氣短等表現(xiàn)。房顫是心房顫動的簡稱，屬于心律失常的一種，可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、高血壓、甲狀腺功能亢進等因素有關。

1、心悸

心悸是房顫最常見的癥狀，患者會感覺心臟跳動不規(guī)律、過快或過強。房顫發(fā)作時心房電信號紊亂，導致心室率不規(guī)則，可能伴隨心跳漏跳感。輕度心悸可通過休息緩解，持續(xù)發(fā)作需心電圖檢查確診。臨床常用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等藥物控制心律。

2、胸悶

胸悶多因心臟泵血效率下降導致冠狀動脈供血不足。房顫時心房有效收縮喪失，心輸出量減少，可能誘發(fā)心絞痛樣壓迫感。癥狀常于活動后加重，需與冠心病鑒別。醫(yī)生可能建議使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物預防血栓，配合硝酸異山梨酯片改善心肌缺血。

3、乏力

乏力與心功能代償性下降有關。房顫導致心室充盈不足，全身組織灌注減少，患者易出現(xiàn)疲勞感，尤其爬樓梯或提重物時明顯。長期乏力需評估是否合并心力衰竭，可通過地高辛片增強心肌收縮力，或使用鹽酸伊伐布雷定片調(diào)節(jié)心率。

4、頭暈

頭暈多因腦供血不足引起。房顫時心臟射血減少可能導致一過性血壓下降，嚴重時可出現(xiàn)黑朦或暈厥。老年患者需警惕腦栓塞風險，建議定期監(jiān)測國際標準化比值。臨床常用利伐沙班片、阿哌沙班片等新型口服抗凝藥預防卒中。

5、氣短

氣短常見于房顫合并心功能不全者。肺靜脈淤血會刺激呼吸中樞，患者在平臥時癥狀加重，需墊高枕頭緩解。醫(yī)生可能開具呋塞米片減輕液體潴留，配合鹽酸貝那普利片改善心室重構(gòu)。持續(xù)性氣短需行心臟超聲評估左心房大小。

房顫患者應限制咖啡因和酒精攝入，避免劇烈運動誘發(fā)心律失常。每日監(jiān)測脈搏是否規(guī)整，定期復查凝血功能。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等嚴重癥狀，須立即就醫(yī)。長期房顫患者可考慮射頻消融手術(shù)根治，但需經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評估適應證。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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