每天量血壓的最佳時間是早晨起床后1小時內(nèi)和晚上睡前1小時內(nèi)。這兩個時間段能較準確反映血壓波動規(guī)律,建議在排尿后、服藥前、空腹狀態(tài)下測量。
早晨起床后1小時內(nèi)測量血壓能捕捉晨峰現(xiàn)象,此時交感神經(jīng)興奮度較高,血壓可能達到日間峰值。測量前需靜坐5分鐘,避免飲用咖啡或吸煙,選擇坐姿并將手臂平放于心臟水平。袖帶松緊度以能插入一指為宜,連續(xù)測量2次間隔1分鐘取平均值。若發(fā)現(xiàn)收縮壓超過135毫米汞柱或舒張壓超過85毫米汞柱,需警惕隱匿性高血壓。
晚上睡前測量可評估夜間血壓下降幅度,正常人夜間血壓應比日間低10-20%。測量環(huán)境需保持安靜,避免剛洗完熱水澡或劇烈運動后立即檢測。長期監(jiān)測發(fā)現(xiàn)夜間血壓下降不足10%時,可能提示靶器官損害風險增加。部分降壓藥物需根據(jù)晚間血壓值調(diào)整用藥時間,如杓型血壓異常者更適合睡前服用血管緊張素受體阻滯劑。
血壓監(jiān)測需使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計,定期校準確保準確性。記錄數(shù)據(jù)時應包含測量時間、體位和近期活動情況。若連續(xù)3天同一時段血壓超過140/90毫米汞柱,或出現(xiàn)明顯頭痛、視物模糊等癥狀,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常需控制鈉鹽攝入,保持規(guī)律作息,避免情緒波動影響測量結(jié)果。
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