頜關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)外傷、咬合異常、免疫因素、感染及退行性病變等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、張口受限、彈響等癥狀。
1、關(guān)節(jié)外傷
頜面部受到外力撞擊或長期咀嚼硬物可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤移位或韌帶損傷。急性外傷后可能出現(xiàn)局部腫脹，慢性損傷常伴隨咀嚼肌疲勞。建議避免單側(cè)咀嚼，急性期可采用冰敷緩解癥狀，慢性期可通過超聲波治療改善血液循環(huán)。
2、咬合異常
牙齒排列不齊、缺牙未修復(fù)等會(huì)造成咬合關(guān)系紊亂，使關(guān)節(jié)承受異常壓力。這類患者可能伴隨磨牙癥，夜間可使用咬合墊分散壓力，正畸治療能幫助重建正常咬合關(guān)系。
3、免疫因素
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及顳下頜關(guān)節(jié)，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。
4、細(xì)菌感染
鄰近部位化膿性中耳炎或腮腺炎可能擴(kuò)散至關(guān)節(jié)腔，引起化膿性關(guān)節(jié)炎，伴隨發(fā)熱和白細(xì)胞升高。需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)引流，感染控制后關(guān)節(jié)功能鍛煉可預(yù)防粘連。
5、退行性病變
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨長期磨損可能導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎，X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄?？煽诜蛩岚被咸烟悄z囊營養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑，晚期需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)保持雙側(cè)均衡咀嚼，避免張口過大動(dòng)作，寒冷季節(jié)注意面部保暖。飲食選擇軟質(zhì)食物如蒸蛋、米糊，急性發(fā)作期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或張口困難，建議盡早就診口腔頜面外科，通過MRI或關(guān)節(jié)造影明確病因后針對(duì)性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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