月經(jīng)期間血塊多可能與激素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜脫落速度較快等因素有關(guān),也可能是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病的表現(xiàn)。正常月經(jīng)血中可含少量血塊,但若血塊較大或伴隨痛經(jīng)加重、經(jīng)量過(guò)多等癥狀,建議就醫(yī)排查。
激素水平變化是月經(jīng)血塊增多的常見(jiàn)原因。雌激素和孕激素水平波動(dòng)會(huì)影響子宮內(nèi)膜增厚程度,脫落時(shí)可能形成較多血塊。這種情況通常無(wú)伴隨癥狀,經(jīng)期結(jié)束后自行緩解。適當(dāng)熱敷下腹部、避免劇烈運(yùn)動(dòng)有助于減少不適。
子宮收縮力減弱可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊。部分女性子宮位置異常如后位子宮,或缺乏運(yùn)動(dòng)、久坐不動(dòng)的生活方式,會(huì)使經(jīng)血排出不暢。這類情況可通過(guò)改變體位、輕柔按摩下腹部促進(jìn)排出。若長(zhǎng)期存在該現(xiàn)象,可考慮盆底肌訓(xùn)練改善子宮收縮功能。
子宮內(nèi)膜增厚脫落速度快時(shí)易產(chǎn)生血塊。精神壓力大、作息紊亂可能加速內(nèi)膜脫落,出現(xiàn)暗紅色或紫黑色血塊。這類血塊多出現(xiàn)在經(jīng)期第2-3天,保持情緒穩(wěn)定、攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟可幫助恢復(fù)。
子宮肌瘤患者常見(jiàn)大量血塊伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)。肌瘤壓迫宮腔會(huì)改變子宮收縮節(jié)律,導(dǎo)致經(jīng)血淤積形成雞蛋大小血塊,可能伴有貧血癥狀。確診需通過(guò)超聲檢查,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊等中成藥調(diào)理。
子宮內(nèi)膜息肉或腺肌癥也會(huì)引起異常血塊。息肉組織壞死脫落時(shí)可能產(chǎn)生腐爛組織樣血塊,腺肌癥患者血塊多混有膜樣組織。這類疾病需宮腔鏡或磁共振檢查確診,藥物治療無(wú)效時(shí)可能需行宮腔鏡電切術(shù)。
月經(jīng)期間應(yīng)注意腹部保暖,避免生冷飲食刺激子宮收縮。每日溫水清洗會(huì)陰部1-2次,選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換。若血塊持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上,或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,建議進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。經(jīng)期可適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),但不宜過(guò)度依賴熱性食物以免增加經(jīng)量。
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