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什么是腦膠質(zhì)瘤

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腦膠質(zhì)瘤是起源于腦內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞的惡性腫瘤，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見原發(fā)性腫瘤，主要分為星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等類型。

1、病理特征

腦膠質(zhì)瘤具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特性，腫瘤細(xì)胞沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散，與正常腦組織界限不清。根據(jù)世界衛(wèi)生組織分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)可分為1-4級(jí)，級(jí)別越高惡性程度越高。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤屬于4級(jí)，進(jìn)展快且預(yù)后差。

2、臨床表現(xiàn)

早期可能表現(xiàn)為頭痛、惡心等非特異性癥狀，隨著腫瘤增大可出現(xiàn)癲癇發(fā)作、肢體無力、言語障礙等局灶性神經(jīng)功能缺損。部分患者伴隨認(rèn)知功能下降或性格改變。

3、診斷方法

磁共振成像能清晰顯示腫瘤位置和范圍，增強(qiáng)掃描可判斷血腦屏障破壞程度。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，通過分子檢測(cè)可確定IDH突變、MGMT啟動(dòng)子甲基化等關(guān)鍵分子特征。

4、治療原則

以手術(shù)切除為主，配合放療和替莫唑胺化療。新型治療包括電場(chǎng)治療、靶向藥物和免疫治療。治療方案需根據(jù)年齡、體能狀態(tài)、分子分型等個(gè)體化制定。

5、預(yù)后因素

低級(jí)別膠質(zhì)瘤患者中位生存期可達(dá)5-10年，高級(jí)別膠質(zhì)瘤通常不足2年。年輕患者、完全切除、IDH突變型、MGMT甲基化者預(yù)后相對(duì)較好。

腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后需定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免頭部外傷。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)，如深海魚、西藍(lán)花等。出現(xiàn)新發(fā)頭痛或神經(jīng)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，心理疏導(dǎo)有助于改善生活質(zhì)量。家屬需關(guān)注患者情緒變化，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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