老年骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補充鈣劑、適度運動、藥物治療、預防跌倒等方式治療。老年骨質(zhì)疏松通常由年齡增長、雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、長期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。
老年骨質(zhì)疏松患者應保證每日攝入足夠的鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白,可適量食用牛奶、豆腐、西藍花等富含鈣的食物。同時需限制高鹽飲食,避免鈉攝入過多導致鈣流失。建議每日飲用300-500毫升牛奶或等量乳制品,分次攝入更有利于鈣吸收。
鈣劑是治療骨質(zhì)疏松的基礎藥物,常見有碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等。鈣劑最好在餐后服用,單次劑量不超過500毫克,每日總量控制在1000-1200毫克。補鈣期間應定期監(jiān)測血鈣水平,避免出現(xiàn)高鈣血癥。
規(guī)律進行負重運動有助于增加骨密度,推薦每周進行3-5次、每次30分鐘的快走、太極拳等低強度運動。運動時應避免劇烈扭轉和跳躍動作,防止發(fā)生骨折。水中運動對關節(jié)負擔小,也是骨質(zhì)疏松患者的理想選擇。
嚴重骨質(zhì)疏松需在醫(yī)生指導下使用抗骨吸收藥物,如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等。促骨形成藥物如特立帕肽注射液適用于骨折高風險患者。藥物治療期間需定期復查骨密度和肝腎功能。
老年人應改善居家環(huán)境,移除地毯等障礙物,浴室安裝防滑墊和扶手。外出時使用拐杖或助行器,避免在濕滑路面行走。視力不佳者應定期驗光配鏡,聽力障礙者使用助聽器,這些措施能有效降低跌倒風險。
老年骨質(zhì)疏松患者應保證每日曬太陽15-30分鐘以促進維生素D合成,但需避開正午強烈陽光。戒煙限酒,避免飲用濃茶和咖啡。定期進行骨密度檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀時應及時就醫(yī),避免發(fā)生脆性骨折。家屬應關注老人日?;顒影踩?,協(xié)助其建立健康生活方式。
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