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得了高血壓一定要吃藥嗎

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高血壓患者是否需要長期服藥需根據(jù)病情嚴重程度決定，部分患者可通過生活方式干預控制血壓，但中重度患者通常需要遵醫(yī)囑長期用藥。

對于新發(fā)現(xiàn)的輕度高血壓患者，若血壓值未超過160/100mmHg且無糖尿病、心腦血管疾病等合并癥，醫(yī)生可能建議先進行3-6個月的生活方式調(diào)整。包括每日食鹽攝入控制在5克以下，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。通過減重、戒煙限酒等措施，部分患者血壓可恢復正常范圍。

當血壓持續(xù)超過160/100mmHg或合并靶器官損害時，藥物治療成為必要選擇。常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。這些藥物通過不同機制調(diào)節(jié)血壓，需根據(jù)患者個體情況聯(lián)合用藥。擅自停藥可能導致血壓反彈，增加腦出血、心肌梗死等風險，故用藥方案調(diào)整必須由心血管?？漆t(yī)生評估。

高血壓患者應(yīng)建立每日定時測量血壓的習慣，使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘，避免咖啡因和運動干擾。飲食上推薦地中海飲食模式，多選用全谷物、深海魚類、堅果等食材，限制加工食品攝入。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于血壓控制，建議通過正念冥想緩解壓力。定期復查肝腎功能、心電圖等指標，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等不適時須立即就醫(yī)。血壓控制達標后仍須每3個月隨訪，由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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