老人手腳痛可能由骨關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、周圍神經(jīng)病變、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起。手腳痛通常表現(xiàn)為關節(jié)僵硬、腫脹、麻木、刺痛或灼熱感等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
骨關節(jié)炎是關節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性疼痛,常見于負重關節(jié)。老人長期勞損或肥胖會加速軟骨磨損,表現(xiàn)為晨起關節(jié)僵硬、活動后疼痛加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合熱敷緩解癥狀。
骨質(zhì)疏松導致骨量減少和微結(jié)構(gòu)破壞,易引發(fā)椎體或四肢隱痛。雌激素水平下降、鈣攝入不足是主要誘因,嚴重時可能出現(xiàn)脆性骨折。建議補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時增加日照和平衡訓練。
糖尿病或維生素B缺乏可能導致末梢神經(jīng)損傷,出現(xiàn)手腳對稱性刺痛、蟻走感。血糖控制不佳會加重神經(jīng)脫髓鞘病變。需監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,避免接觸過熱物品。
嘌呤代謝異常引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積,常導致足部第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。高嘌呤飲食和飲酒是常見誘因。急性期可用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊控制炎癥,日常需限制動物內(nèi)臟攝入。
自身免疫異常攻擊滑膜組織,多表現(xiàn)為手指小關節(jié)對稱性腫痛伴晨僵。類風濕因子陽性可確診。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑,配合關節(jié)功能鍛煉延緩畸形。
老人手腳痛日常應注意關節(jié)保暖,避免提重物或長時間保持同一姿勢。飲食上增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量補充維生素D促進鈣吸收。選擇太極、游泳等低沖擊運動增強肌肉力量,使用防滑墊和扶手預防跌倒。疼痛發(fā)作時可臨時用溫水泡手腳改善循環(huán),但持續(xù)超過一周或伴隨紅腫發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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