二型糖尿病目前尚無徹底治愈的方法,但通過綜合管理可實現(xiàn)長期病情穩(wěn)定。
二型糖尿病是一種慢性代謝性疾病,其特征為胰島素抵抗和胰島β細胞功能逐漸減退?,F(xiàn)有醫(yī)學手段主要通過生活方式干預、藥物治療和血糖監(jiān)測來控制病情進展。飲食調(diào)整如低碳水化合物飲食、規(guī)律運動如每周150分鐘中等強度有氧運動,配合二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物使用,可使多數(shù)患者糖化血紅蛋白控制在7%以下。對于肥胖患者,代謝手術(shù)如胃旁路術(shù)能顯著改善血糖水平,但術(shù)后仍需長期隨訪。
近年研究顯示,干細胞移植和免疫調(diào)節(jié)療法可能修復胰島功能,但尚處于臨床試驗階段。極少數(shù)早期患者在強化生活方式干預后出現(xiàn)長期血糖正?,F(xiàn)象,但醫(yī)學界仍將其定義為緩解而非治愈。胰腺或胰島細胞移植雖能替代受損胰島功能,但存在排異反應和供體短缺問題。
二型糖尿病患者應建立個性化血糖管理方案,定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,每3-6個月檢測糖化血紅蛋白。保持BMI在18.5-24之間,每日膳食纖維攝入不少于25克,限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。建議選擇游泳、快走等低沖擊運動,避免空腹運動導致低血糖。出現(xiàn)視力模糊、手足麻木等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可擅自停用降糖藥物。
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