孕婦身上癢一抓就起包,醫(yī)學(xué)上稱為皮膚劃痕癥,可能由生理性因素、妊娠期特異性皮膚病、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎等原因引起,可通過生活調(diào)理、外用藥物、口服藥物等方式緩解。
孕期激素水平變化會(huì)導(dǎo)致皮膚敏感度增加,部分孕婦皮膚屏障功能減弱,輕微搔抓或衣物摩擦就可能誘發(fā)皮膚劃痕和瘙癢。這種情況通常不伴有其他皮疹,瘙癢程度較輕。處理措施以生活護(hù)理為主,建議穿著寬松、透氣的純棉衣物,避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過高,浴后及時(shí)涂抹溫和的保濕霜以滋潤皮膚,減少干燥和摩擦帶來的刺激。
這與妊娠狀態(tài)直接相關(guān),例如妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病,可能與妊娠期體內(nèi)激素變化、腹部皮膚過度伸展、免疫系統(tǒng)改變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部、大腿等部位出現(xiàn)紅色丘疹、斑塊,伴有劇烈瘙癢,搔抓后皮損加重。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以外用藥物緩解癥狀為主,如丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑等,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能會(huì)評(píng)估后使用相對(duì)安全的抗組胺藥物,如氯雷他定片。
孕婦發(fā)生蕁麻疹可能與食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、精神壓力或物理刺激等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán),即一抓就起的包,來去迅速,瘙癢劇烈。治療上,首先應(yīng)尋找并避免可能的誘因。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用對(duì)孕婦相對(duì)安全的第二代抗組胺藥物進(jìn)行控制,如鹽酸西替利嗪片,同時(shí)可配合外用爐甘石洗劑止癢。切勿自行用藥,需由醫(yī)生權(quán)衡利弊后決定治療方案。
孕期濕疹可能與皮膚干燥、過敏體質(zhì)、免疫功能紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹,嚴(yán)重時(shí)有滲出傾向,瘙癢明顯,搔抓后皮損加重,易形成糜爛或結(jié)痂。治療原則是保濕、抗炎、止癢。孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用安全性較高的外用糖皮質(zhì)激素藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。同時(shí),加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理是基礎(chǔ)且重要的環(huán)節(jié)。
這通常是由于皮膚接觸了某些過敏原或刺激物所致,例如新的護(hù)膚品、洗滌劑、金屬飾品等,可能與個(gè)體過敏體質(zhì)有關(guān)。接觸部位會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹、水皰,伴有瘙癢或灼痛感,搔抓后癥狀加劇。首要治療是立即停止接觸可疑物質(zhì),并用清水沖洗局部。輕癥者可遵醫(yī)囑外用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏,或使用爐甘石洗劑收斂止癢。若皮疹范圍廣或癥狀嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī)。
孕婦出現(xiàn)皮膚瘙癢并起包時(shí),切忌用力搔抓,以免皮膚破損引發(fā)感染。日常應(yīng)選擇溫和無香的沐浴產(chǎn)品,穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,保持居住環(huán)境通風(fēng)涼爽。飲食上注意清淡,避免食用可能引起過敏的食物,如海鮮、芒果等。如果瘙癢持續(xù)不緩解、皮疹范圍擴(kuò)大、或出現(xiàn)水皰、破潰、發(fā)熱等情況,務(wù)必及時(shí)前往皮膚科或產(chǎn)科就診,由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定安全的治療方案,切勿自行購買和使用藥物,以確保母嬰健康。
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