白帶異常可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素水平紊亂、腫瘤等因素引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。白帶是女性陰道分泌物的統(tǒng)稱,其顏色、氣味、量的改變均可能提示健康問(wèn)題。
陰道炎可能與細(xì)菌、真菌或滴蟲(chóng)感染有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、顏色發(fā)黃或呈豆腐渣狀,伴有外陰瘙癢或灼熱感。細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道用乳膏;真菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓;滴蟲(chóng)性陰道炎需配合使用替硝唑片。日常需保持會(huì)陰清潔,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
宮頸炎多與病原體上行感染或機(jī)械性損傷相關(guān),常見(jiàn)白帶黏稠膿性、性交后出血,可能伴隨下腹墜脹。急性期可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片聯(lián)合保婦康栓,慢性宮頸炎伴糜爛需采用激光或冷凍治療。治療期間禁止性生活,定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
盆腔炎常因淋球菌、衣原體等病原體擴(kuò)散導(dǎo)致,典型癥狀為白帶異味、下腹持續(xù)疼痛及發(fā)熱。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合口服奧硝唑膠囊,嚴(yán)重者需住院治療。急性期應(yīng)臥床休息,避免辛辣飲食,慢性盆腔炎可配合中藥灌腸療法。
排卵期、妊娠期或更年期雌激素波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致白帶量增多但質(zhì)地清亮,屬于生理性改變。若伴隨月經(jīng)失調(diào),需檢查性激素六項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝。日??稍黾佣怪破窋z入,規(guī)律作息調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等可能導(dǎo)致血性白帶或水樣惡臭分泌物,晚期伴有消瘦、不規(guī)則出血。需通過(guò)活檢確診,早期可行子宮全切術(shù)配合紫杉醇注射液化療。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行婦科超聲及TCT檢查。
建議每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。出現(xiàn)白帶顏色異常、瘙癢或腹痛持續(xù)3天未緩解時(shí),須盡早就醫(yī)完成白帶常規(guī)、HPV檢測(cè)等檢查。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,經(jīng)期禁止盆浴與游泳。
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