懷雙胞胎早期反映主要有惡心嘔吐、乳房脹痛、疲勞嗜睡、尿頻、腹部增大等。雙胎妊娠早期癥狀與單胎妊娠類似,但程度可能更為明顯,主要與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平較高有關(guān)。
雙胎妊娠孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高更為顯著,對(duì)胃腸功能影響更大,更容易出現(xiàn)惡心嘔吐反應(yīng),且癥狀出現(xiàn)時(shí)間可能更早、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。孕婦可嘗試少食多餐,選擇清淡易消化食物,避免空腹,起床前可先進(jìn)食少量餅干或面包。
懷孕后雌激素和孕激素水平迅速上升,刺激乳腺腺泡和導(dǎo)管發(fā)育,為哺乳做準(zhǔn)備。雙胎妊娠激素水平更高,乳房脹痛感可能更強(qiáng)烈,伴有乳頭乳暈顏色加深、蒙氏結(jié)節(jié)顯現(xiàn)。孕婦應(yīng)穿戴舒適棉質(zhì)孕婦內(nèi)衣,避免過(guò)度刺激乳房。
雙胎妊娠孕婦新陳代謝率更高,能量消耗更大,同時(shí)孕激素具有鎮(zhèn)靜作用,更容易感到疲勞和嗜睡。孕婦需要保證充足休息,每天安排午睡時(shí)間,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。
雙胎妊娠子宮增大速度更快,更早壓迫膀胱導(dǎo)致容量減少,同時(shí)孕激素使輸尿管蠕動(dòng)減弱,腎血流量增加,尿量生成增多。孕婦不要刻意減少飲水,但有尿意應(yīng)及時(shí)排空,睡前可適當(dāng)減少液體攝入。
雙胎妊娠子宮內(nèi)有兩個(gè)胎兒、兩個(gè)胎盤和更多羊水,子宮體積增長(zhǎng)比單胎更快更明顯,腹部膨隆出現(xiàn)時(shí)間更早。孕婦應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腹圍增長(zhǎng),穿著寬松舒適衣物,使用孕婦托腹帶減輕腹部負(fù)擔(dān)。
確診雙胎妊娠后,孕婦需要更加注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,保證足夠蛋白質(zhì)、鐵劑、葉酸和鈣質(zhì)攝入,建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽肉、蛋奶攝入,多吃富含鐵質(zhì)的紅肉、動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜,定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖,適當(dāng)增加產(chǎn)檢頻率,密切關(guān)注胎兒發(fā)育情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立,休息時(shí)盡量采取左側(cè)臥位,如有任何不適如腹痛、陰道流血流水等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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