慢性腸炎的癥狀表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、黏液便、腹脹、體重下降等。慢性腸炎通常由感染、免疫異常、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,可能伴隨營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
腹痛是慢性腸炎的常見(jiàn)癥狀,多表現(xiàn)為臍周或下腹部隱痛或絞痛,進(jìn)食后可能加重。腹痛可能與腸道炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),部分患者排便后疼痛可暫時(shí)緩解。長(zhǎng)期反復(fù)腹痛需警惕腸黏膜潰瘍或腸梗阻等并發(fā)癥。
慢性腸炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性腹瀉,糞便多呈稀水樣或糊狀,嚴(yán)重時(shí)每日排便可達(dá)10次以上。腹瀉主要由腸道吸收功能障礙和炎癥滲出導(dǎo)致,長(zhǎng)期腹瀉可能引發(fā)脫水、低鉀血癥等問(wèn)題。
約半數(shù)患者排便時(shí)可見(jiàn)黏液附著,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黏液膿血便。黏液分泌增多是腸道黏膜對(duì)炎癥的防御反應(yīng),若出現(xiàn)血性黏液需警惕潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等特異性腸炎。
因腸道菌群失衡和消化功能減退,患者常感到腹部脹滿(mǎn)不適,叩診呈鼓音。腹脹多在午后或餐后加重,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)或排氣增多,適當(dāng)活動(dòng)或熱敷可部分緩解癥狀。
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性體重減輕,嚴(yán)重者半年內(nèi)體重下降超過(guò)10%。這與腹瀉導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失、食欲減退引起的攝入不足以及炎癥消耗增加均有關(guān)聯(lián)。
慢性腸炎患者日常應(yīng)注意保持飲食清淡,避免辛辣刺激及高脂食物,推薦采用低渣、高蛋白飲食模式。可適量補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。建議定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血或劇烈腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹瀉癥狀。
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