感冒后出現(xiàn)牙痛可能與上呼吸道感染引發(fā)的鼻竇壓力增加、炎癥擴(kuò)散或免疫力下降導(dǎo)致的牙齦敏感有關(guān)。常見原因有鼻竇炎壓迫牙神經(jīng)、咽喉炎癥放射痛、免疫力下降誘發(fā)牙齦炎、口腔干燥加劇刺激、既往牙病史因感冒加重。
感冒時(shí)上頜竇充血腫脹可能壓迫上頜磨牙區(qū)神經(jīng)末梢,產(chǎn)生類似牙痛的牽涉痛?;颊叱0楸侨髂撎?、面部壓迫感,可通過鼻腔沖洗緩解,若持續(xù)3天以上需排查鼻竇炎,醫(yī)生可能開具桉檸蒎腸溶軟膠囊或鼻竇炎口服液。
扁桃體或咽部炎癥可能通過三叉神經(jīng)分支放射至下頜區(qū)域,表現(xiàn)為牙齒鈍痛。常見于鏈球菌性咽炎患者,多伴吞咽困難,需用復(fù)方氯己定含漱液控制感染,必要時(shí)服用阿莫西林克拉維酸鉀片。
感冒時(shí)機(jī)體抵抗力降低,口腔菌群失衡可導(dǎo)致牙齦紅腫出血。建議使用丁硼乳膏局部涂抹,配合西吡氯銨含片抑制細(xì)菌,每日用巴氏刷牙法清潔牙齒鄰面。
鼻塞導(dǎo)致的張口呼吸會(huì)使唾液分泌減少,牙本質(zhì)暴露更易受冷熱刺激。可含服羧甲司坦口服溶液促進(jìn)黏液溶解,同時(shí)用人工唾液噴霧保持口腔濕潤。
原有齲齒或牙周炎可能在感冒期間急性發(fā)作,潛伏病灶出現(xiàn)自發(fā)痛或叩擊痛。需口腔科拍片確認(rèn),急性期可用甲硝唑口頰片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛消炎。
感冒期間應(yīng)保持每日兩次巴氏法刷牙,使用牙線清理牙縫,避免過冷過熱飲食刺激。用生理鹽水漱口有助于減少口腔細(xì)菌,鼻塞時(shí)可通過熱蒸汽吸入改善通氣。若牙痛伴隨發(fā)熱或面部腫脹,提示可能存在嚴(yán)重感染,須及時(shí)就醫(yī)排除牙源性蜂窩織炎等并發(fā)癥?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,但需注意柑橘類水果可能刺激敏感牙齒。
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