鼻子進(jìn)異物可能會(huì)進(jìn)入鼻腔深處、鼻竇或氣管支氣管。異物進(jìn)入鼻腔后可能停留在鼻前庭、中鼻道或后鼻孔,少數(shù)情況下可能被吸入氣管或支氣管。鼻腔異物常見于兒童,多因玩耍時(shí)將小物件塞入鼻孔導(dǎo)致。
鼻腔異物多停留在鼻前庭或中鼻道。鼻前庭是鼻孔入口處的膨大部分,異物卡在此處會(huì)引起明顯不適感,可能出現(xiàn)單側(cè)鼻塞、流膿涕或鼻出血。中鼻道位于鼻腔中部,異物進(jìn)入后可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致鼻腔黏膜腫脹、分泌物增多。這兩種情況通過前鼻鏡檢查通常能直接觀察到異物。
少數(shù)情況下異物可能進(jìn)入更深部位。后鼻孔與鼻咽部相連,較小異物可能滑落至此,引發(fā)反射性咳嗽或吞咽困難。極少數(shù)情況下,異物可能被誤吸入氣管或支氣管,這種情況多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、呼吸困難甚至窒息。氣管支氣管異物屬于急癥,需立即通過支氣管鏡取出。
發(fā)現(xiàn)鼻腔異物后不要自行掏挖,避免將異物推向深處。對(duì)于位置較淺的異物,可嘗試擤鼻排出。若異物無法自行取出或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)異物位置選擇前鼻鏡、鼻內(nèi)鏡或支氣管鏡檢查,使用專業(yè)器械安全取出。平時(shí)應(yīng)避免將小物件放入鼻孔,家長(zhǎng)需特別注意監(jiān)管幼兒玩耍行為。
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