鼻子進異物可通過頭低位拍背法、擤鼻法、鑷子夾取法、負壓吸引法、手術(shù)取出法等方式處理。鼻腔異物通常由兒童誤塞、外傷殘留、昆蟲侵入、醫(yī)療操作遺留、鼻腔病變等因素引起。
適用于兒童誤塞小體積異物。立即將患兒頭部朝下,輕拍背部促使異物隨重力脫落。操作時避免劇烈搖晃,防止異物滑入氣管。若異物為圓珠類光滑物體,此方法可能無效需改用其他方式。
針對成人或大齡兒童的單側(cè)鼻腔異物。堵住健側(cè)鼻孔,用力擤患側(cè)鼻腔,利用氣流壓力排出異物。禁止雙側(cè)同時擤鼻,可能導(dǎo)致中耳氣壓傷。植物性異物遇水膨脹時禁用此法。
需在光源充足條件下操作,使用鈍頭鑷子夾取可見異物。尖銳異物或位置較深時易損傷鼻黏膜導(dǎo)致出血。金屬類異物需注意避免接觸磁共振檢查設(shè)備。
醫(yī)療機構(gòu)常用處理方式,通過專用吸引器產(chǎn)生負壓吸出異物。對易碎異物如紙團、泡沫塑料效果顯著。操作前需局部噴灑利多卡因噴霧減輕疼痛。
適用于嵌入性異物或并發(fā)鼻竇炎的情況。在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下行異物取出術(shù),必要時聯(lián)合鼻竇開放術(shù)。術(shù)后需使用生理性海水鼻腔噴霧護理黏膜。
日常需將細小物品放置在兒童接觸不到的位置,教育兒童勿將玩具塞入鼻腔。戶外活動時佩戴防護口罩預(yù)防昆蟲侵入。鼻腔手術(shù)后保持環(huán)境濕度50%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿性分泌物、頭痛等癥狀應(yīng)及時復(fù)查。
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