新冠感染治愈后可能出現(xiàn)的不適癥狀包括持續(xù)性疲勞、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心理健康問題及嗅覺味覺障礙等。這些癥狀與機(jī)體免疫應(yīng)答、炎癥損傷、器官功能恢復(fù)及心理應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。多數(shù)患者癥狀會隨時(shí)間逐漸緩解,但部分癥狀可能持續(xù)較長時(shí)間。
新冠感染后部分患者會經(jīng)歷持續(xù)數(shù)周或數(shù)月的疲勞感,這種疲勞與機(jī)體免疫系統(tǒng)過度激活消耗大量能量、炎癥因子持續(xù)影響細(xì)胞代謝功能及疾病導(dǎo)致的營養(yǎng)失衡有關(guān)。日常護(hù)理需保證充足休息時(shí)間,避免過度勞累,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動幫助恢復(fù)體力,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。
部分康復(fù)者可能出現(xiàn)活動后氣促、慢性咳嗽或胸悶等呼吸系統(tǒng)癥狀,這與病毒感染導(dǎo)致的氣道黏膜損傷、肺泡彌散功能下降及肺纖維化改變有關(guān)??祻?fù)訓(xùn)練可采取腹式呼吸練習(xí),逐步增加有氧運(yùn)動強(qiáng)度,嚴(yán)重者需進(jìn)行肺功能評估并遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制炎癥。
常見表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力下降或頭痛,可能與病毒引起的神經(jīng)炎癥、腦部微循環(huán)障礙及缺氧性損傷有關(guān)。認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練包括記憶游戲、注意力練習(xí),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
部分康復(fù)者會出現(xiàn)焦慮、抑郁或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,這與疾病帶來的心理創(chuàng)傷、社會隔離及神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān)。心理疏導(dǎo)可通過正念冥想、規(guī)律作息及專業(yè)心理咨詢進(jìn)行干預(yù),嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
嗅覺減退或失真可持續(xù)數(shù)月至半年,源于病毒對嗅上皮細(xì)胞及味蕾的直接損傷??祻?fù)訓(xùn)練可進(jìn)行嗅覺識別練習(xí),如每日聞檸檬、咖啡等不同氣味,飲食上注重食物多樣性以刺激味覺恢復(fù)。
康復(fù)期間需保持均衡飲食攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,根據(jù)體力狀況循序漸進(jìn)增加運(yùn)動量,避免劇烈活動,保證每日七至九小時(shí)高質(zhì)量睡眠,若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活應(yīng)及時(shí)至呼吸內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或神經(jīng)內(nèi)科就診評估。建立規(guī)律作息習(xí)慣,參與社會交往活動,定期監(jiān)測血氧飽和度與心肺功能,這些措施有助于促進(jìn)機(jī)體全面恢復(fù)。
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