大葉性肺炎需在呼吸內(nèi)科或感染科就診,常見于肺炎鏈球菌感染,典型癥狀包括高熱、咳嗽、鐵銹色痰等。建議選擇具備呼吸道感染診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),三甲醫(yī)院通常能提供更完善的病原學(xué)檢測和重癥支持。
大葉性肺炎作為細(xì)菌性肺炎的典型類型,早期規(guī)范治療對預(yù)后至關(guān)重要。病原體檢測可通過痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)明確,影像學(xué)檢查以胸部X線或CT為主,可見肺葉或肺段實變影。輕癥患者可在門診接受口服抗生素治療,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。中重度患者需住院靜脈用藥,合并胸腔積液或膿胸時可能需穿刺引流。治療期間需監(jiān)測體溫、血氧及炎癥指標(biāo),療程一般持續(xù)7-14天。高齡、免疫功能低下或存在慢性基礎(chǔ)疾病者更易進(jìn)展為重癥,此類人群建議優(yōu)先選擇綜合醫(yī)院治療。
治療期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液,飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,注意保暖防寒,吸煙者必須戒煙。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查胸片,觀察病灶吸收情況,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或呼吸困難需及時返院。日常注意手衛(wèi)生及呼吸道防護(hù),流感季節(jié)可接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。
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