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輸尿管鏡鈥激光碎石的副作用是什么

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輸尿管鏡鈥激光碎石可能出現(xiàn)的副作用包括尿路感染、血尿、輸尿管損傷、發(fā)熱及術(shù)后疼痛等。該手術(shù)主要用于治療輸尿管結(jié)石，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥并由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。

1、尿路感染

鈥激光碎石過(guò)程中可能將細(xì)菌帶入尿路，或結(jié)石碎片殘留引發(fā)感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素預(yù)防感染，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、血尿

激光能量或器械操作可能損傷輸尿管黏膜，導(dǎo)致術(shù)后1-3天內(nèi)出現(xiàn)淡紅色血尿。通常無(wú)需特殊處理，可口服云南白藥膠囊輔助止血，若持續(xù)大量血尿需及時(shí)復(fù)診。

3、輸尿管損傷

激光定位偏差或結(jié)石嵌頓嚴(yán)重時(shí)，可能造成輸尿管穿孔或狹窄。表現(xiàn)為腰部劇烈疼痛、尿外滲等。輕度損傷可通過(guò)留置雙J管修復(fù)，嚴(yán)重者需行輸尿管成形術(shù)。

4、發(fā)熱

結(jié)石碎片堵塞尿路或細(xì)菌入血可引起38℃以上高熱。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，配合物理降溫。發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)應(yīng)排查膿毒血癥。

5、術(shù)后疼痛

輸尿管痙攣或雙J管刺激會(huì)導(dǎo)致腰腹部鈍痛?？煞秒p氯芬酸鈉緩釋片緩解，熱敷腰背部也有助于減輕不適。疼痛持續(xù)加重需排除結(jié)石殘留或移位。

術(shù)后應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。1個(gè)月內(nèi)限制劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰痛加劇時(shí)須立即就醫(yī)。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，但草酸鈣結(jié)石患者需控制菠菜堅(jiān)果等高草酸食物攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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