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嚴(yán)重的肛裂如何防治

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嚴(yán)重的肛裂需采取綜合防治措施，主要包括調(diào)整排便習(xí)慣、藥物治療和必要時(shí)手術(shù)治療。肛裂通常由便秘、腹瀉或局部創(chuàng)傷引起，表現(xiàn)為排便疼痛、出血等癥狀。

1、調(diào)整排便習(xí)慣

保持規(guī)律排便有助于預(yù)防肛裂加重。每日定時(shí)排便，避免久蹲或過(guò)度用力。增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑，但需避免長(zhǎng)期依賴。

2、局部藥物治療

硝酸甘油軟膏能松弛肛門括約肌，緩解疼痛并促進(jìn)裂口愈合。利多卡因凝膠可局部麻醉止痛，適合排便前使用。便后可用高錳酸鉀稀釋液坐浴，濃度建議1：5000，每次10-15分鐘，每日2-3次。

3、口服藥物輔助

疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。合并感染需使用頭孢克洛分散片等抗生素。乳果糖口服溶液能軟化糞便，但糖尿病患者慎用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

4、物理療法

紅外線照射可改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)組織修復(fù)。生物反饋治療幫助重建正常排便反射，適用于慢性肛裂。治療期間應(yīng)配合提肛運(yùn)動(dòng)，每日3組，每組15-20次。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效的慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔，使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查防止肛門狹窄。

肛裂患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，坐浴水溫控制在40℃以下。記錄排便情況，若出血加重或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期未愈的肛裂可能誘發(fā)肛瘺等并發(fā)癥，需定期進(jìn)行肛門指檢和肛鏡檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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