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尿酸高谷丙轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事

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尿酸高和谷丙轉(zhuǎn)氨酶高可能由飲食不當(dāng)、酒精攝入過(guò)量、藥物損傷、代謝異常、肝膽疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、停用肝損藥物、降尿酸治療、保肝治療等方式干預(yù)。

1、飲食不當(dāng)

長(zhǎng)期攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多，而高脂飲食可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議減少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。

2、酒精攝入過(guò)量

乙醇代謝會(huì)抑制尿酸排泄并直接損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致兩項(xiàng)指標(biāo)同時(shí)升高。飲酒者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、食欲減退等癥狀。需嚴(yán)格戒酒，肝功能異常期間可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊或復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。

3、藥物損傷

部分利尿劑、抗結(jié)核藥或化療藥物可能引起藥物性肝損傷伴隨尿酸代謝異常。使用別嘌醇片降尿酸時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高可更換為非布司他片，同時(shí)配合雙環(huán)醇片保肝治療。

4、代謝綜合征

胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致尿酸重吸收增加和脂肪肝，表現(xiàn)為腹型肥胖伴肝功能異常。需控制體重指數(shù)在24以下，合并高尿酸血癥時(shí)可選擇苯溴馬隆片促進(jìn)排泄，配合多烯磷脂酰膽堿膠囊改善肝細(xì)胞代謝。

5、肝膽疾病

病毒性肝炎、膽管結(jié)石等疾病會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死釋放轉(zhuǎn)氨酶，同時(shí)影響嘌呤代謝。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)黃疸、右上腹痛等癥狀。需完善乙肝五項(xiàng)等檢查，活動(dòng)性肝炎患者可選用恩替卡韋分散片抗病毒，配合熊去氧膽酸膠囊利膽。

日常需保持低嘌呤低脂飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟和濃肉湯，選擇雞蛋白、燕麥等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制體重增長(zhǎng)速度。定期監(jiān)測(cè)尿酸和肝功能指標(biāo)，避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的保健品或中藥，發(fā)現(xiàn)指標(biāo)持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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