小孩口腔有皰疹伴隨反復(fù)發(fā)熱可通過抗病毒治療、退熱護(hù)理、口腔清潔、飲食調(diào)整及就醫(yī)觀察等方式干預(yù)。該癥狀通常由皰疹性齦口炎、手足口病、皰疹性咽峽炎、細(xì)菌感染或免疫低下等原因引起。
皰疹性齦口炎或手足口病需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。皰疹性咽峽炎可配合開喉劍噴霧劑緩解疼痛。家長(zhǎng)需注意藥物需整療程使用,避免擅自停藥。
體溫超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤?。物理降溫可用溫水擦拭腋窩、腹股溝,避免酒精擦浴。發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,警惕熱性驚厥。
使用生理鹽水或兒童專用漱口水輕柔清潔口腔,皰疹破潰后可涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。避免過硬、過熱食物刺激創(chuàng)面,哺乳期嬰兒可改用勺喂。
選擇常溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉,補(bǔ)充維生素B2和維生素C。禁食酸性水果及辛辣食物。脫水癥狀需口服補(bǔ)液鹽III,少量多次飲水。
若發(fā)熱持續(xù)3天以上、出現(xiàn)嗜睡或抽搐,需及時(shí)兒科就診。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌感染,重癥需靜脈注射更昔洛韋注射液。免疫缺陷患兒應(yīng)排查EB病毒感染。
家長(zhǎng)需保持患兒衣物清潔干燥,皰疹結(jié)痂前避免接觸其他兒童?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充乳鐵蛋白粉增強(qiáng)免疫力,定期復(fù)查口腔黏膜。玩具、餐具需每日煮沸消毒,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。觀察尿液顏色及精神狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
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