心腦血管疾病可通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥和定期監(jiān)測(cè)等方式保養(yǎng)。主要措施包括血壓管理、血脂調(diào)節(jié)、血糖控制、戒煙限酒和心理平衡。
高血壓、高血脂和糖尿病是心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。定期監(jiān)測(cè)血壓,將收縮壓控制在140毫米汞柱以下,舒張壓控制在90毫米汞柱以下。血脂異常患者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在3.4毫摩爾每升以下。糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖維持在7.0毫摩爾每升以下,餐后2小時(shí)血糖控制在10.0毫摩爾每升以下。這些指標(biāo)的穩(wěn)定控制有助于延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。
采用地中海飲食模式,每日攝入蔬菜300-500克,水果200-350克。選擇全谷物替代精制米面,每周食用魚類2-3次。限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克。減少飽和脂肪酸攝入,用橄欖油等不飽和脂肪酸替代動(dòng)物油脂。適量補(bǔ)充堅(jiān)果類食物,每日20-30克,有助于改善血管內(nèi)皮功能。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,最大心率計(jì)算公式為220減去年齡??棺栌?xùn)練每周2-3次,每次8-10個(gè)動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)10-15次。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身和放松,避免清晨血壓高峰時(shí)段運(yùn)動(dòng)。
遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。使用華法林鈉片等抗凝藥物時(shí)需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。硝酸甘油片應(yīng)隨身攜帶以備心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服。
每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖和肝腎功能。每年進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查。冠心病患者可每1-2年復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或造影。建立健康檔案,記錄每日血壓、心率等指標(biāo)變化。出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
心腦血管疾病患者需保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí)。冬季注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。保持樂(lè)觀心態(tài),可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法等方式緩解壓力。飲食上少量多餐,避免暴飲暴食。隨身攜帶急救卡片,注明所患疾病和常用藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能,以備不時(shí)之需。定期參加醫(yī)院組織的健康教育活動(dòng),了解疾病最新防治進(jìn)展。
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