左胸硬塊可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起,可通過乳腺超聲、鉬靶檢查、穿刺活檢等方式明確診斷。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并制定治療方案。
乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感。月經(jīng)前癥狀可能加重。可通過調(diào)整作息、減少高脂飲食、佩戴合適內(nèi)衣等方式緩解。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
乳腺炎多因細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致,常伴隨紅腫熱痛。哺乳期女性高發(fā)。治療需保持乳汁通暢,局部冷敷緩解腫脹,必要時使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。形成膿腫時需手術(shù)切開引流。
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關(guān)。腫塊質(zhì)地硬、邊界清、活動度好。直徑小于3厘米可定期觀察,增大明顯時需行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。
乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管擴張形成的囊性結(jié)構(gòu),觸診有彈性感。超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。反復(fù)發(fā)作需排除內(nèi)分泌疾病。
乳腺癌表現(xiàn)為無痛性硬塊,可能伴隨皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液。高危因素包括家族史、初潮早、絕經(jīng)晚等。確診需病理活檢,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、改良根治術(shù),配合化療、放療或靶向治療。
發(fā)現(xiàn)左胸硬塊應(yīng)避免自行擠壓按摩,記錄腫塊大小變化與月經(jīng)周期關(guān)系。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房。40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺專項體檢,有家族史者需提前篩查。若硬塊持續(xù)存在、快速增大或伴隨乳頭溢血、皮膚凹陷等癥狀,須立即就診乳腺外科。
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