兩歲寶寶吞食西梅核后若無嗆咳或呼吸困難,通常可先觀察24-48小時等待自然排出。若出現(xiàn)嘔吐、腹痛或精神萎靡需立即就醫(yī)。西梅核可能卡在食管或腸道,引發(fā)腸梗阻等風(fēng)險。
多數(shù)情況下,直徑小于2厘米的圓形光滑異物可通過消化道自行排出。家長需檢查寶寶糞便3天內(nèi)是否排出核體,期間給予流質(zhì)飲食如米湯、菜泥,避免粗纖維食物加重腸道負擔(dān)。密切觀察寶寶是否有哭鬧不安、拒食、腹脹等表現(xiàn),這些癥狀可能提示核體滯留腸道。
少數(shù)情況下,尖銳或不規(guī)則形狀的核體可能劃傷食管或嵌入腸壁。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)流涎、吞咽困難、血便或發(fā)熱,需急診行X光定位或內(nèi)鏡取出。幼兒腸道狹窄處如回盲瓣易發(fā)生嵌頓,拖延處理可能導(dǎo)致腸穿孔或腹膜炎。
日常需將堅果、果核等小物件放在兒童無法觸及的地方,培養(yǎng)進食時坐定、細嚼慢咽的習(xí)慣。可定期進行家庭急救知識學(xué)習(xí),掌握海姆立克急救法的嬰幼兒操作要領(lǐng)。若寶寶有反復(fù)吞食異物的行為,應(yīng)排查是否存在異食癖等發(fā)育行為問題,必要時咨詢兒科醫(yī)生進行營養(yǎng)評估和心理行為干預(yù)。
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