老人下眼皮腫可能由睡眠不足、過(guò)敏反應(yīng)、結(jié)膜炎、淚囊炎、腎病綜合征等原因引起,可通過(guò)熱敷、抗過(guò)敏治療、抗生素滴眼液、淚道沖洗、利尿劑等方式緩解。
長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢,引起暫時(shí)性下眼瞼水腫。表現(xiàn)為晨起時(shí)腫脹明顯,無(wú)紅腫熱痛。建議調(diào)整作息保證7-8小時(shí)睡眠,睡前2小時(shí)限制飲水,用40℃溫?zé)崦矸笱?-10分鐘。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫,常伴有眼癢、流淚。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏原,冷敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液或氯雷他定片。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)喉頭水腫需急診處理。
細(xì)菌感染引起的急性結(jié)膜炎會(huì)導(dǎo)致眼瞼紅腫,伴隨黃色分泌物??赡芘c金黃色葡萄球菌感染有關(guān),需用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合紅霉素眼膏治療,每日用生理鹽水清洗眼瞼3-4次。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時(shí),內(nèi)眼角下方出現(xiàn)紅腫硬結(jié),按壓有膿液溢出。急性期需用妥布霉素滴眼液,配合淚道沖洗。反復(fù)發(fā)作者可能需行鼻腔淚囊吻合術(shù)。
雙下肢水腫蔓延至眼瞼,伴尿量減少、泡沫尿。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示大量蛋白尿、低蛋白血癥。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片利尿,必要時(shí)需腎穿刺明確病理類(lèi)型。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。建議選擇低鹽高蛋白飲食,每日監(jiān)測(cè)體重變化。若腫脹持續(xù)3天不緩解、伴隨視力下降或呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)排查心腎功能異常。長(zhǎng)期臥床老人需定時(shí)翻身預(yù)防褥瘡,眼瞼腫脹時(shí)可抬高床頭15-20度促進(jìn)靜脈回流。
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