寶寶嘔吐發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、物理降溫、補充水分、使用藥物、及時就醫(yī)等方式處理。嘔吐發(fā)燒可能與胃腸炎、上呼吸道感染、食物中毒、中耳炎、腦膜炎等原因有關(guān)。
寶寶嘔吐發(fā)燒期間應(yīng)暫停固體食物,改為少量多次喂食米湯、稀粥等流質(zhì)食物。避免油膩、高糖或刺激性食物,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時間。嘔吐緩解后逐漸過渡到軟爛易消化的食物如土豆泥、蘋果泥。
體溫未超過38.5℃時可使用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴,可配合退熱貼敷額頭。保持室內(nèi)通風(fēng),衣著寬松透氣,室溫維持在24-26℃為宜。
每次嘔吐后間隔15-20分鐘喂5-10毫升口服補液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液,分次飲用。觀察尿量及口唇濕潤度,若4小時無排尿需就醫(yī)。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷?。嘔吐嚴(yán)重時醫(yī)生可能開具蒙脫石散或益生菌制劑。禁止自行使用止吐藥,抗生素需經(jīng)血常規(guī)檢查后按處方服用。
出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、嘔吐物帶血或膽汁、精神萎靡、前囟隆起、抽搐等癥狀應(yīng)立即就診。6個月以下嬰兒發(fā)熱超過24小時需急診處理,醫(yī)生可能進行血培養(yǎng)、腰椎穿刺等檢查排除嚴(yán)重感染。
家長需保持寶寶口腔清潔,嘔吐后用小勺喂少量溫水漱口?;謴?fù)期繼續(xù)監(jiān)測體溫變化,避免劇烈活動。注意觀察大便性狀,記錄嘔吐頻次與特點。居家護理期間與其他兒童隔離,餐具玩具每日消毒。若發(fā)熱伴隨皮疹、關(guān)節(jié)腫脹等新發(fā)表現(xiàn),需復(fù)診排除川崎病等特殊疾病。日常注意手衛(wèi)生,接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病原體感染。
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