CA125是一種糖蛋白類(lèi)腫瘤標(biāo)志物,主要用于卵巢癌的輔助診斷和療效監(jiān)測(cè),也可能在子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病中升高。
CA125由體腔上皮細(xì)胞分泌,正常值通常低于35U/mL。卵巢癌患者中約80%會(huì)出現(xiàn)CA125顯著升高,尤其在漿液性卵巢癌中更為敏感。該標(biāo)志物在癌癥早期可能無(wú)明顯異常,隨著腫瘤進(jìn)展數(shù)值逐漸上升。CA125水平變化可反映治療效果,術(shù)后持續(xù)下降提示預(yù)后較好,若反彈則可能預(yù)示復(fù)發(fā)。除惡性腫瘤外,CA125升高還見(jiàn)于月經(jīng)期、妊娠早期、肝硬化腹水等生理或良性病理狀態(tài),需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。
臨床應(yīng)用中,CA125常與HE4聯(lián)合檢測(cè)提高卵巢癌篩查準(zhǔn)確性。對(duì)于絕經(jīng)后女性,CA125超過(guò)65U/mL時(shí)需警惕惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。部分肺癌、乳腺癌、胰腺癌患者也可能出現(xiàn)該標(biāo)志物輕度升高。檢測(cè)時(shí)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)周期,避免腹腔穿刺等有創(chuàng)操作后立即檢查,以防假陽(yáng)性結(jié)果。
發(fā)現(xiàn)CA125異常升高時(shí)無(wú)須過(guò)度恐慌,建議在婦科或腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下完善超聲、CT等影像檢查。日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期對(duì)數(shù)值的影響,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,可每3-6個(gè)月定期監(jiān)測(cè)CA125動(dòng)態(tài)變化,同時(shí)配合經(jīng)陰道超聲檢查。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫系統(tǒng)功能,但需明確腫瘤標(biāo)志物異常不能作為確診依據(jù),最終診斷需依靠病理學(xué)檢查。
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