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中醫(yī)如何認識久咳不愈的原因

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久咳不愈在中醫(yī)理論中主要與肺、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)，常見原因有外邪殘留、痰濕內(nèi)阻、氣陰兩虛、肝火犯肺、腎不納氣等。中醫(yī)通過辨證施治，針對不同病因采取相應(yīng)調(diào)理方法。

一、外邪殘留

風(fēng)寒或風(fēng)熱外邪未徹底清除，滯留于肺絡(luò)導(dǎo)致咳嗽遷延。表現(xiàn)為咳嗽聲重、痰白或黃、遇風(fēng)加重。治療需祛邪外出，可選用止嗽散加減，或遵醫(yī)囑使用通宣理肺丸、杏蘇止咳糖漿等中成藥。配合艾灸肺俞穴有助于驅(qū)散余邪。

二、痰濕內(nèi)阻

脾失健運導(dǎo)致水濕聚而成痰，痰濁壅肺引發(fā)反復(fù)咳嗽。常見痰多黏稠、胸悶脘痞、舌苔厚膩。需健脾化痰，方用二陳湯為基礎(chǔ)，或使用橘紅痰咳顆粒、半夏露等成藥。日常應(yīng)避免生冷甜膩食物，適量食用山藥、茯苓等健脾食材。

三、氣陰兩虛

久咳耗傷肺氣陰液，表現(xiàn)為干咳少痰、咽干聲嘶、午后潮熱。需益氣養(yǎng)陰，常用生脈散合沙參麥冬湯，成藥可選養(yǎng)陰清肺丸、百合固金片。可燉服銀耳百合羹，忌辛辣燥熱食物。

四、肝火犯肺

情志不暢致肝郁化火，上逆灼肺引起陣發(fā)性嗆咳。特征為咳嗽陣作、面赤咽干、胸脅脹痛。治療宜清肝瀉肺，方用黛蛤散合瀉白散，或選用清肺抑火片、龍膽瀉肝丸。需保持情緒舒暢，避免熬夜。

五、腎不納氣

腎虛不能攝納肺氣，多見咳而氣短、動則加重、腰膝酸軟。需補腎納氣，用七味都氣丸加減，或服用金匱腎氣丸、蛤蚧定喘膠囊。可適度練習(xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"招式，忌過度勞累。

久咳患者應(yīng)注意防寒保暖，避免油煙刺激，戒煙限酒。飲食宜清淡溫軟，可適量食用梨、枇杷等潤肺食材。若咳嗽超過8周或伴咯血、消瘦等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查肺結(jié)核、肺癌等器質(zhì)性疾病。中醫(yī)調(diào)理需堅持2-3個月，配合體質(zhì)辨識進行個性化治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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